Лечение хронической подагры

Лечение хронической подагры

Хроническая подагра часто характеризуется легкой ледяной болью, а не периодическими приступами. Иногда хроническую подагру ошибочно принимают за артрит, поскольку многие симптомы схожи. Простой способ отличить их — оценить степень болезненности. Когда болезненность при артрите имеет тенденцию к стабилизации, болезненность подагры имеет тенденцию проявляться волнообразно, она может длиться несколько часов или даже дней, а затем боль успокаивается до следующего приступа. Острые приступы обычно не сопровождаются множеством приступов, и между эпизодами может пройти год или около того. Хроническая подагра приводит к более частым эпизодам.  Хроническая подагра — причины, симптомы и лечение хронической подагры, тема следующей статьи на страницах podagrainform.ru.

Хроническая подагра

Хроническая подагра формирует участки тофусов – это узелковые скопления солей в тканях примерно через 5-7 лет от начала заболевания.

Тофусы возникают внутри ушных раковин, в зоне суставов кистей и стоп, локтей, коленей, их размеры могут быть от пары миллиметров до горошины и более. По мере прогрессирования изменяются суставы, возникают их деформации, искривления, ограничение подвижности и боли при движении.

Хроническая подагра

Кроме суставов поражаются почки. Изменения тем сильнее, чем выше уровень мочевой кислоты и уратов в моче, и чем длительнее болезнь. Возникает так называемая уратная нефропатия с воспалением тканей почек, выделением солей, отложением песка и камушков и формированием мочекаменной болезни.

Возникают периоды почечной колики с болями в пояснице, тошнотой и рвотой, а также может развиться вторичный пиелонефрит, с лихорадкой, лейкоцитами в моче, явлениями дизурии и общим тяжелым состоянием.

Ураты могут откладываться не только в лоханке почки, но и в ткани почки, ее корковом и мозговом слое, это приводит к постепенному атрофированию функций почек и развитию почечной недостаточности.

Могут быть поражения сухожилий с отложением в них солей, при этом развивается краснота и отек в зоне сухожилий, сильная боль и проблемность движений. Также выше риск развития ишемической болезни сердца, у части больных возникает сильное ожирение.

 Хроническая подагра причины

Боль в суставах часто начинается ночью и часто описывается как мучительная, пульсирующая и ужасная. Болезненность обычно проходит в течение нескольких дней, однако хронические приступы подагры могут длиться более длительное время.

Пораженная часть обычно находится в суставах ног, а также в локтевых суставах, при этом проявляются симптомы покраснения, тепла и сильной болезненности. Подагра возникает из-за чрезмерного производства мочевой кислоты или недостаточной способности почек снижать уровень мочевой кислоты.

Более того, это чаще встречается у мужчин, людей с высоким кровяным давлением, а также у женщин в постменопаузе. Чрезмерное употребление алкоголя, ожирение, диабет, заболевание почек и серповидноклеточная анемия также увеличивают опасность возникновения хронической подагры. Ряд факторов, таких как острая травма, болезнь, мочегонные средства, а также хирургическое вмешательство известны как факторы, провоцирующие острые приступы подагры.

травма сустава
Травма сустава может стать причиной хронической подагры

Более длительная хроническая подагра может привести к почечной недостаточности, почечнокаменной болезни, потере подвижности, а также к деформациям суставов.

Лечение хронической подагры

В случае хронической подагры лекарственная терапия обычно означает пожизненный прием, могут быть рекомендованы противовоспалительные препараты. Люди, страдающие хронической подагрой, обычно имеют стойкое воспаление вокруг суставов, хотя это может быть более очевидным в определенных областях вашего тела и почти незаметным в других. Пальцы на ногах и пальцах, в основном на большом пальце ноги, сильно увеличены, хотя часто наблюдаются болезненность и припухлость в локтях. Опухшие части тела часто имеют лиловый или красный цвет, появляется в основном у взрослых людей, хотя подагра у молодых в последнее время это тоже не редкость.

Продукты, потребление которых необходимо исключить:

  • алкогольные напитки (особенно пиво),
  • внутренние органы животных (печень, почки).

Пищевые продукты, потребление которых следует ограничить:

  • рыба (икра, балтийская сельдь, сардины и др.; в диете допустима более крупная рыба),
  • ракообразные,
  • мясо (телятина, свинина, птица, бульоны),
  • некоторые овощи (горох, бобы, грибы, цветная капуста, спаржа, шпинат).

Пищевые продукты, которые можно употреблять без ограничений:

  • зерновые (хлеб, каши, отруби),
  • молочные продукты (молоко, сметана, сыр),
  • все фрукты и фруктовые соки,
  • жиры (масло, маргарин, кулинарный жир),
  • кофе, чай,
  • шоколад,
  • большинство овощей (картофель, салат, капуста, помидоры, огурцы, тыква, лук, морковь, свекла, редис, сельдерей),
  • сахар (но: вызывает прибавку массы тела!),
  • специи.

У некоторых людей также появляется шелушащаяся кожа возле увеличенной части, которая не реагирует на использование гелей или кремов. Самый эффективный тест, позволяющий определить, есть ли у вас хроническая подагра, — это анализ мочи или крови для оценки содержания мочевой кислоты в организме. Однако этого может быть недостаточно, поскольку не у всех людей с высоким уровнем мочевой кислоты развивается подагра. Подробнее об этом мы рассказывали в материале Подагра при нормальной мочевой кислоте.

coolka4k

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *