Применение Зилоприм для лечения подагры

Зилоприм — препарат, который используется для лечения подагры. Основное действующее вещество Зилоприма — аллопуринол, который широко используется в медицинской практике, в том числе и в нашей стране. Зилоприм отпускается по рецепту врача и требует приема по специальной схеме, которая также назначается специалистом. Сегодня мы расскажем, что такое Зилоприм, как он применяется для лечения подагры и насколько он эффективен. Узнайте подробности в следующем материале на podagrainform.ru.

Что такое Зилоприм

Зилоприм (аллопуринол) это лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое для предотвращения обострений артрита и других симптомов заболевания, называемого подагрой. Его принимают в виде таблеток.

Зилоприм — это уратснижающая терапия (УЛТ), часть класса препаратов, известных как ингибиторы ксантиноксидазы. ULT важны для лечения подагры.У людей с подагрой определенные типы кристаллов (кристаллы мононатрия урата) аномально образуются в одном или нескольких суставах.

Они вызывают воспаление и периодические приступы боли в суставах. Одна из основных причин, по которой это происходит, заключается в том, что уровень вещества, называемого мочевой кислотой, в крови выше нормы.

Мочевая кислота является нормальным отходом в вашем организме, образующимся при распаде пуринов (естественное вещество в вашем теле и во многих продуктах, которые вы едите).

Зилоприм блокирует определенный фермент, который важен для расщепления этих пуринов. Другие ULT могут работать по-разному, например, увеличивать количество мочевой кислоты, выделяемой с мочой.

Характеристика препарата Зилоприм:

• общее название: Аллопуринол;
• торговое название (я): Зилоприм;
• способ(ы) введения: пероральный;
• доступность препарата: рецепт;
• терапевтическая классификация: противоподагра;
• доступно в общем: да;
• контролируемое вещество: нет данных;
• активный ингредиент: аллопуринол;
• лекарственная форма: таблетки.

Для чего используется Зилоприм

Зилоприм часто назначают при первичной подагре — подагре, не имеющей другой медицинской причины. Однако он также может лечить симптомы подагры, вызванные другими заболеваниями (вторичная подагра).

Например, некоторые методы лечения лейкемии могут вызывать повышение уровня мочевой кислоты, что может вызвать симптомы подагры. Этим людям может потребоваться лечение Зилопримом.

Другие болезни, которые могут вызвать симптомы подагры, включают: полицитемия истинная, острый или хронический лейкоз, множественная миелома, псориаз. Кроме того, Zyloprim полезен для некоторых людей с рецидивирующими камнями в почках, особенно камнями оксалата кальция.

 Организация медицинских работников, специализирующихся на лечении ревматических заболеваний, рекомендует УТ для всех пациентов с подагрой, даже при нечастых обострениях. Это особенно важно для людей, у которых тофатическая форма подагры, или для людей, у которых есть повреждения суставов, которые можно увидеть на рентгене.

Как принимать Зилоприм

Глотайте таблетки Zyloprim с водой и пейте много воды в течение дня. В идеале принимайте лекарство после еды, чтобы свести к минимуму возможный дискомфорт в желудке. Неважно, когда вы его принимаете, но вы должны принимать его в одно и то же время каждый день. Если вы принимаете большую дозу, возможно, вам придется принимать ее более одного раза в день.

Врач может проинструктировать вас принимать нестероидные противовоспалительные препараты или противовоспалительные препараты, называемые колхицином, в начале терапии аллопуринолом, чтобы справиться с потенциальными обострениями. Храните таблетки аллопуринола при комнатной температуре, вдали от источников тепла и света.

Использование не по прямому назначению препарата Аллопуринол

Аллопуринол иногда используется не по прямому назначению при некоторых состояниях здоровья, для лечения которых он не показан, но показал пользу. Например, врачи иногда назначают аллопуринол, чтобы предотвратить отторжение органов у людей, перенесших трансплантацию почки.

Другие потенциальные применения не по прямому назначению включают судороги, заболевание поджелудочной железы, профилактика новых язв, уменьшение осложнений после операции шунтирования сердца.

Как долго действует Зилоприм: может потребоваться некоторое время, чтобы ощутить все эффекты Zyloprim. Зилоприму может потребоваться несколько недель, прежде чем он достигнет пиковых уровней в организме. У вас все еще могут быть вспышки, когда вы впервые начинаете принимать его. Однако со временем Зилоприм уменьшит количество обострений.

Каковы побочные эффекты Зилоприма

Как и другие лекарства, Зилоприм может вызывать побочные эффекты. Поговорите со своим лечащим врачом о любых побочных эффектах, которые вы испытываете при приеме этого лекарства, особенно если они ухудшаются или не проходят.

Как правило, прием Zyloprim не вызывает никаких побочных эффектов. Хотя это и не часто, одним из наиболее частых побочных эффектов является усиление болезненных приступов подагры в течение ограниченного времени. Это также с меньшей вероятностью произойдет, если вы начнете с низкой предписанной дозы и постепенно увеличиваете количество, которое вы принимаете.

Прием колхицина или другого противовоспалительного препарата одновременно в течение нескольких месяцев, также может предотвратить этот побочный эффект. Другие побочные эффекты могут включать сонливость, расстройство желудка, диарея.

Серьезные побочные эффекты: в редких случаях Зилоприм может вызывать сыпь.  Сыпь может означать потенциально тяжелые и даже опасные для жизни реакции, которые могут повлиять на многие системы органов. Препарат может вызвать серьезную аллергическую реакцию.

Zyloprim вызвал серьезные проблемы с почками. Однако это гораздо более вероятно у людей с определенными заболеваниями, такими как множественная миелома или застойная болезнь сердца. Очень редко Zyloprim может повредить вашу печень.

Обратитесь к врачу если у вас есть какие-либо потенциально серьезные симптомы, такие как кожная сыпь, кровь в моче, болезненное мочеиспускание, жар или потенциально опасные для жизни симптомы, такие как затрудненное дыхание.

Дозировка: сколько Зилоприма следует принимать

Информация о лекарствах предоставлена ​​и проверена IBM Micromedex ®

Доза этого лекарства будет отличаться для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не говорит вам сделать это.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от дозы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от болезни, для которой вы используете лекарство.

Доза для пероральной лекарственной формы (таблетки):

• для лечения  подагры: взрослые ? сначала от 100 до 300 миллиграммов (мг) в день, принятых один раз в день или в несколько приемов. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости. Однако доза обычно не превышает 800 мг в сутки. Для детей  использование и дозы должны быть определены вашим доктором;
• при высоком уровне мочевой кислоты, вызванном противораковыми препаратами: взрослые и дети от 11 лет и старше ? от 600 до 800 миллиграммов (мг) в день, в разделенных дозах на 2-3 дня. Детям от 6 до 10 лет — по 300 мг в сутки 1 раз в сутки в течение 2–3 дней. Дети в возрасте до 6 лет ? 150 мг в день, принимать один раз в день в течение 2-3 дней.
• при камнях в почках: взрослые ? от 200 до 300 миллиграммов (мг) в день, принимать один раз в день или в несколько приемов. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости. Однако доза обычно не превышает 800 мг в сутки. Для детей использование и дозы должны быть определены  доктором.

В зависимости от контекста врач может назначить вам более низкую дозу лекарства. Например, людям со сниженной функцией почек требуются более низкие дозы Зилоприма.

Мониторинг уратов в сыворотке: сначала вы начнете с низкой дозы аллопуринола и со временем постепенно будете увеличивать дозу. Врач будет следить за вашими симптомами и регулярно проверять анализ крови, который называется анализом уратов в сыворотке (SU) или тестом на мочевую кислоту. Этот тест измеряет количество мочевой кислоты в крови.

Врач будет ориентироваться на определенное количество в вашей крови. Другими словами, ваша доза может продолжать увеличиваться до тех пор, пока уровень мочевой кислоты не станет достаточно низким, чтобы помочь предотвратить будущие приступы подагры.

Пропущенная доза: если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Ничего страшного, если вы пропустите дозу, но старайтесь принимать препарат точно так, как это предписано. Не удваивайте дозу, если она очень близка к следующему запланированному приему.

Передозировка: что произойдет, если я возьму слишком много Zyloprim: случайный прием дополнительной дозы Zyloprim вряд ли нанесет вред. Это не невероятно токсичный препарат, и о массовой передозировке или остром отравлении Зилопримом не сообщалось.

Меры предосторожности

Анализы крови и мочи могут потребоваться для проверки нежелательных эффектов.Когда вы начнете использовать это лекарство, у вас может быть больше приступов подагры. Продолжайте использовать лекарство, даже если это произойдет. Врач может дать вам другие лекарства (например, колхицин, обезболивающие [НПВП]), чтобы помочь предотвратить приступы подагры.

Серьезные кожные реакции могут возникнуть при приеме лекарства. Немедленно сообщите врачу при первом появлении кожной сыпи или аллергической реакции (например, затрудненное дыхание или глотание, отек рук, лица или рта). Проконсультируйтесь с врачом, если у вас также появляются волдыри, шелушение  кожи, красные поражения кожи, тяжелые угри или раны или язвы на коже.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть боль или болезненность в желудке, бледный стул, темная моча, потеря аппетита, тошнота, необычная усталость или слабость, желтые глаза или кожа. Это могут быть симптомы серьезных проблем с печенью.

Это лекарство может вызвать у некоторых людей сонливость или снижение бдительности, чем обычно. Не садитесь за руль и не делайте ничего другого, что может быть опасно, пока не узнаете, как это лекарство действует на вас.

Не принимайте другие лекарства, если они не были обсуждены с вашим врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (безрецептурные [OTC]), а также травяные или витаминные добавки.

Зилоприм при подагре: противопоказания

Люди с определенными заболеваниями должны быть осторожны при приеме Zyloprim.Например, заболевания почек или печени могут увеличить риск Зилоприма. Вам может потребоваться дополнительное наблюдение, например, анализы крови, которые проверяют, как работает ваша печень.

В большинстве случаев вы не должны использовать Zyloprim во время беременности. Всем, кто кормит грудью, также следует быть осторожными. Если вы планируете кормить грудью во время приема Зилоприма, обсудите риски и преимущества с вашим лечащим врачом.

Любой, у кого когда-либо была аллергическая реакция на Zyloprim, должен избегать его приема. Не рекомендуется принимать Зилоприм, если у вас высокий уровень мочевой кислоты (обнаружен в анализе крови), но нет симптомов.

Какие другие лекарства взаимодействуют с Зилопримом

Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая препараты, отпускаемые без рецепта, и травяные сборы. В некоторых случаях эти лекарства могут влиять на то, насколько хорошо и безопасно работает Зилоприм.

Возможно, вам придется скорректировать дозу или вообще отказаться от Zyloprim, если вы принимаете определенные лекарства. Не рекомендуется использовать Zyloprim с Videx (диданозин), лекарством, используемым для лечения ВИЧ.

Другие лекарства, которые взаимодействуют с Зилопримом, включают: антикоагулянты, такие как варфарин, некоторые антибиотики, такие как Амоксил (амоксициллин), препараты для химиотерапии рака, такие как цитоксан (циклофосфамид), мочегонные препараты, такие как диурил (хлоротиазид), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как имуран (азатиоприн).

Какие лекарства похожи на Зилотрим

Иногда вместо аллопуринола назначают другие лекарства для снижения уровня мочевой кислоты у людей с подагрой, такие как улорик (фебуксостат) и бенемид (пробенецид). Эти препараты назначают вместо аллопуринола, а не в дополнение к нему.

Как и аллопуринол, фебуксостат представляет собой препарат типа ксантиноксидазы, который снижает количество мочевой кислоты в организме. Однако медицинские работники обычно предпочитают назначать аллопуринол.

Хотя наука об этом развивается, исследования показывают, что фебуксостат может быть не таким безопасным, как аллопуринол, особенно для людей с существующими проблемами с сердцем. Кроме того, аллопуринол дешевле.

Пробенецид — еще один потенциальный вариант. Некоторые данные свидетельствуют о том, что он может быть даже безопаснее аллопуринола с точки зрения риска сердечного приступа и инсульта. Но это может быть не лучшим выбором, если у вас заболевание почек.

При подагре могут использоваться и другие препараты. Например, противовоспалительные препараты, такие как колхицин, могут помочь предотвратить обострения (особенно когда вы впервые начинаете принимать аллопуринол). Они также уменьшают боль от любых вспышек, которые случаются. Их следует использовать в дополнение к лекарству, снижающему уровень мочевой кислоты (например, аллопуринолу).

Советуем почитать: Можно ли Нимесил при подагре

Часто задаваемые вопросы

Когда Зилоприм начнет работать: Зилоприму нужно время, чтобы подействовать. Может пройти несколько недель, прежде чем препарат достигнет своего оптимального уровня. Кроме того, ваш лечащий врач может не назначать вам полную дозу, которая вам в конечном итоге понадобится, а вместо этого постепенно увеличивать дозу.

Могу ли я принимать другие препараты от подагры: в дополнение к Зилопримумногим людям, принимающим аллопуринол, также необходимо принимать противовоспалительные препараты. Это, скорее всего, необходимо в течение первых трех-шести месяцев после начала приема аллопуринола.

Это уменьшит риск появления симптомов подагры в течение этого времени. Эти препараты также можно временно использовать для тех, кто испытывает обострение симптомов подагры в суставах.

Каким должен быть мой уровень уратов в сыворотке: потребуются повторные анализы крови на содержание уратов в сыворотке (SU) во время приема аллопуринола, по крайней мере, в течение некоторого времени. Они измеряют количество мочевой кислоты в крови. Именно эта мочевая кислота может образовывать кристаллы в суставах и вызывать симптомы.