Ревматолог лечит подагру? Ревматология охватывает многие области медицины, врач-ревматолог занимается лечением заболеваний суставов, в том числе и подагрой. В целом, подагра — это заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению — терапевт, ревматолог, хирург, диетолог — основные специалисты, которые общими усилиями могут уменьшить проявления подагры и улучшить качество жизни пациента. Что лечит врач-ревматолог, лечит ли ревматолог подагру, узнайте на podagrainform.ru.
Ревматолог и подагра
Подагра — достаточно распространенное заболевание, которое проявляется сильными болями в суставах и припухлостью, возникающими периодически. Если диагноз пациенту еще не поставлен, первичный осмотр может провести врач-терапевт. Он назначит обследования, затем при подтверждении подозрений выдаст направление к доктору.
Лечением подагры занимается ревматолог. Для постановки диагноза могут понадобиться результаты некоторых лабораторных и инструментальных исследований. На основании их доктор подберет оптимально подходящую схему лечения для пациента с учетом индивидуальных особенностей последнего.
Для лечения данного заболевания неплохо зарекомендовала себя озонотерапия. Если один из симптомов – выраженная боль, свидетельствующая об обострении заболевания, то врач-ревматолог может провести внутрисуставную блокаду с использованием специального противовоспалительного препарата.
В зависимости от локализации подагры ревматолог может направить пациента к другим врачам для дополнительной консультации. Это могут быть такие врачи как диетолог и гастроэнтеролог. Иногда требуется посещение ортопеда.
Обязательно наблюдение у нефролога при появлении конкрементов в почках. Пациенты, у которых подагра была выявленная непосредственно в период обострения, должны пройти курс лечения в ревматологии. Во время ремиссии можно обойтись без стационара.
Кто такой ревматолог
Ревматолог – это врач, который занимается изучением этиологии и патогенеза заболеваний соединительной ткани и суставов, а также проводит диагностику, лечение, обеспечивает динамическое наблюдение и профилактику обострений таких болезней.
При обращении к ревматологу необходимо сдать общий анализ крови с СОЭ; рентгенографиюю проблемного сустава; биохимический анализ крови с Ревматоидным фактором и С-реактивным белком.
При внешнем осмотре врач-ревматолог изначально обращает внимание на состояние суставов — есть ли припухлость, болезненность. В зависимости от расположения воспаленных суставов можно сделать выводы о стадии заболевания — чем больше суставы, тем серьезнее повреждение.
Профессия врача-ревматолога имеет ряд специфических особенностей, первая из которых заключается в том, что он работает с заболеваниями, имеющими, как правило, длительное течение.
Подавляющее большинство ревматологических патологий переходят в хроническую форму, и основной задачей специалиста в данном случае является снятие обострений и работа с выраженной симптоматикой.
В каких случаях следует обратиться к врачу ревматологу:
- постоянная или повторяющаяся боль в суставах, мышцах или костях;
- отеки или воспаление вокруг суставов;
- ограничение движения или жесткость в суставах;
- покраснение или горячее ощущение вокруг суставов;
- утренняя скованность или жесткость после длительного покоя;
- ощущение слабости или усталости в мышцах;
- появление высыпаний на кожи при сопровождающих болях в суставах;
- изменение цвета кожи вокруг суставов.
Лечение у ревматолога не бывает быстрым. Нужен комплексный подход, чтобы облегчить состояние больного, обуздать симптомы. Кроме медикаментозной терапии ревматолог может назначить физиотерапию; лечебный массаж; лечебную физкультуру; мануальную терапию и т.
Что лечит врач-ревматолог
Ревматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний соединительных тканей и суставов (артрит; ревматическая лихорадка; заболевания сосудов; подагра; остеопороз) .
Что лечит врач-ревматолог: аутоиммунные, хронические воспалительные ревматические заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический артрит, васкулит, коллагенозы, анкилозирующий спондилит).
Ревматические заболевания мягких тканей (фибромиалгия). Нарушения обмена веществ (подагра). Заболевания костей, связанные с деформацией позвоночника (при остеопорозе). Износ или возрастные ревматические заболевания (дегенеративные заболевания позвоночника).
Так же врач-ревматолог взаимодействует со специалистами других направлений: хирургом, травматологом, педиатром, гематологом, инфекционистом и эндокринологом. Ревматолог в своей лечебной практике использует знания в области фармакологии, анатомии, ортопедии. Знания смежных дисциплин позволяет эффективно проводить диагностику и последующее лечение.
Советуем почитать: Что такое мигрирующая подагра
Лечит ли ревматолог подагру
Подагра – заболевание суставов, характеризующееся нарушением обмена веществ и отложением солей. Основным симптомом подагры является приступ подагрического артрита. Болеют чаще всего мужчины после 40 лет. Признаки подагры у женщин диагностируются крайне редко.
Подагра относится к хроническим заболеваниям, вылечить которые практически невозможно. Болезнь может развиваться стремительно или быть вялотекущей. В данном случае все зависит от общего состояния пациента и его способа жизни.
Многие пациенты пытаются лечиться самостоятельно, практикуя холодные ванны, компрессы, прикладывание капустных листов, йодные сетки. Все эти методы малоэффективны, ведь воспаление при подагре развивается в глубоких структурах сустава.
Диагноз «подагра» устанавливается только врачом-ревматологом после осмотра пациента и проведения обследования с последующим назначением лечения. При подозрении на подагру в обязательном порядке определяют уровень мочевой кислоты в крови. Лечение воспалительных ревматических заболеваний врачом направлено на облегчение боли и на подавление воспаления.
Пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для купирования боли и уменьшения отека, кортизон для уменьшения воспаления, хондропротекторы для защиты и восстановления суставов.
Когда нужно обращаться к ревматологу: если ощущаете ежедневную утреннюю скованность суставов при сгибании коленей или рук в локтях. При припухлости сустава. При болях в суставах, которые могут беспокоить постоянно или появляться вечером. Боль указывает на начало воспалительного процесса и разрушение сустава. Если держится температура до 37,0-37,5 градусов в течение месяца и более или происходит резкое снижение веса. Так же ощущаете постоянную хроническую усталость.
Кто лечит подагру терапевт или ревматолог
Подагра является сложной патологией, которая требует комплексного подхода к лечению. Пациенты, у которых возникают подозрения на развитие подагры, вначале могут обратиться к терапевту.
Врач — терапевт производит осмотр, собирается анамнез и ставит первичный диагноз. Если по результатам анализов у пациента есть подозрение на подагру — терапевт направляет к ревматологу. Но бывают ситуации, что необходимо проконсультироваться с врачами других специализаций.
Если у пациента слабое сердце это может быть кардиолог. Поскольку пациенту выписываются мочегонные и солевыводящие препараты, следует подобрать оптимальный, который не навредил бы сердцу. Если болезнь не очень запущена , то может назначить консультацию диетолога. Он дает советы относительно необходимого при этом заболевании режима питания.
Если ситуация очень сложная то терапевт может назначить консультацию хирурга, который помогает в очень сложных случаях. Так при подагре происходит отложение солей то обязательно посещение уролога, для назначения препаратов, хорошо выводящих соли, но не вредящих почкам.
Подагра лечится на протяжении всей жизни пациента. Поэтому вначале нужно обратиться к терапевту , а терапевт ,исходя из результатов анализа , отправит пациента к нужному специалисту.
Советуем почитать: Что такое межприступный период подагры
Ассоциация ревматологов России клинические рекомендации при подагре
Подагра – системное тофусное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия (МУН) и развивающимся в связи с этим воспалением у лиц с гиперурикемией (ГУ), обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами.
Ассоциация ревматологов России опубликовала рекомендации по лечению подагры. В них изложены основные принципы лечения заболевания – лечение до достижения цели.
Основополагающим принципом успешной терапии является информированность пациента о патофизиологии заболевания, наличии эффективных методов лечения.
Успешное купирование острого суставного синдрома заключается в реализации концепции «pill in the pocket» — «пилюли в кармане». Для купирования острой подагрической атаки рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и колхицин.
При тяжелых обострениях, а также наличии противопоказаний к традиционным противовоспалительным препаратам перспективно применение блокаторов интерлейкина 1 (канакинумаб, рилонацепт). Наиболее простыми и безопасными препаратами для самостоятельного купирования острого приступа подагры являются нестероидные противовоспалительные препараты.
Выбор конкретного лекарственного средства из данной группы обусловлен интенсивностью боли, степенью повреждения, длительностью действия повреждающего фактора, наличием сопутствующих заболеваний, коморбидных состояний или синдромов, характером проводимой терапии.
Для контроля над уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови и профилактики острых приступов применяют аллопуринол или фебуксостат. Препараты применяют до достижения и удержания уровня мочевой кислоты в целевом диапазоне 300-360 мкмоль/л.
Видео по теме:
Источники:
- https://www.onclinic-ryazan.ru/lechebnyj-tsentr/revmatologiya/gout/
- https://yarmedexpert.ru/chto-lechit-revmatolog.html
- https://www.renewal.ru/voprosy-zdorovya/vrach-revmatolog-chto-lechit/
- https://dinastia.by/services/revmatologiya/lechenie-podagry/
