Мочегонное при подагре — можно ли его применять? Возможная связь между применением мочегонными и внезапным развитием подагры была впервые выявлена более 25 лет назад, но медицинское сообщество не уверено, является ли диуретик главным виновником этого заболевания или это лежащая в основе гипертония. Если у вас высокое кровяное давление, и, что более важно, вы принимаете мочегонные средства (диуретики), отпускаемые по рецепту, чтобы снизить кровяное давление; то исследования показывают, что у вас есть риск развития подагры. Люди среднего и пожилого возраста более склонны к употреблению диуретиков, поэтому они на самом деле более подвержены риску осложнения развития подагры с помощью этого типа лекарств. Мочегонное при подагре — тема следующей статьи на страницах podagrainform.ru.
Мочегонное при подагре
Диуретики — это класс препаратов, которые, как было доказано, повышают уровень уратов в сыворотке крови. Диуретики уменьшают объем жидкости в крови, снижая кровяное давление за счет уменьшения кровотока по артериям и кровеносным сосудам.
Поскольку диуретики имеют меньше побочных эффектов, чем другие гипотензивные препараты, врачи при гипертонии, как правило, назначают их чаще. Как диуретики действуют именно на людей, страдающих высоким кровяным давлением, заключается в том, что они заставляют человека производить больше мочи, чем обычно, чтобы вымыть излишки жидкости в крови. Они стимулируют почки выводить больше воды в виде мочи.
Мочегонные могут вызвать подагру
Согласно одному исследованию, проведенному Марой А. Макадамс Демарко, доктором философии из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе и опубликованному в январском номере журнала Arthritis & Rheumatism за 2012 год, шансы на развитие подагры или приступа подагры увеличились в 1,48 раза при приеме мочегонных. Риск подагры также увеличивался при приеме тиазидных и петлевых диуретиков. В этом исследовании приняли участие 5789 участников, у которых была гипертония, но не было подагры в течение 9 лет.
Также был отмечен тот факт, что при использовании других гипотензивных препаратов для лечения высокого кровяного давления это уменьшало риск развития подагры. Демарко и его коллеги также заявили: «Будущие исследования должны не только подтвердить риск подагры, связанной с гиперурикемией, вызванной диуретиками, но и дополнительно прояснить сложную взаимосвязь гипертонии, диуретиков, мочевой кислоты и подагры». По сути, необходимо проделать большую работу, чтобы соединить все точки.
Прием диуретиков или так называемых водных таблеток может вызвать вторичную подагру, а не первичную подагру, которая чаще бывает наследственной или связанной с диетой. Вторичная подагра обычно возникает из-за того, что подагра возникает только после приема лекарств, таких как диуретики, для лечения любого другого типа состояния или заболевания.
Риск развития подагры при приеме мочегонных
Мочегонные удаляют лишнюю воду из организма, что может вызвать повышение уровня мочевой кислоты. Да, если у вас никогда раньше не было подагры и вы принимаете диуретики для лечения высокого кровяного давления, у вас может быть риск развития подагры. Если подагра все же возникает, обсудите с врачом возможность перехода на другие типы гипотензивных препаратов, таких как блокаторы кальциевых каналов, которые не уменьшают выделение жидкости в организме.
Если у вас уже есть подагра, прием диуретиков может увеличить риск развития приступов подагры. Затем ваш врач, скорее всего, пропишет вам аллопуринол, колхицин, фобенецид или НПВП, чтобы избавиться от мочевой кислоты до того, как она кристаллизуется и вызовет болезненный приступ подагры. Очень важно сдать анализ мочевой кислоты и убедиться, что она снижена до 5 мг / дл или меньше.
