Лечение острых приступов подагры

Лечение острых приступов подагры

Лечение острых приступов подагры требует медикаментозной терапии. Ваш первый предупреждающий признак того, что у вас подагра, — это внезапная острая вспышка подагрического артрита. Это также называется синовитом. Это воспаление ткани в суставе, вызванное тем, что иммунная система организма заставляет лейкоциты атаковать кристаллы, осевшие в суставе. Первым, непосредственным шагом в вашем плане лечения является лечение этого воспаления. Это должно быстро облегчить ваши симптомы. Текущие рекомендации по лечению подагры предполагают, что врач назначит лечение для контроля воспаления в течение 24 часов, если это возможно. Так что не откладывайте обращение к врачу при появлении признаков приступа подагры. Лечение острых приступов подагры — тема следующей статьи на страницах podagrainform.ru.

Лечение острых приступов подагры

Лекарства, используемые для лечения воспаления при обострении подагры, включают:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Кортикостероиды (также называемые глюкокортикоидами или для краткости «стероидами») внутрь, внутримышечно или непосредственно в сустав.
  • Пероральный колхицин.

Если приступ подагры ограничен одним или двумя суставами, а боль слабая или умеренная, вам может потребоваться только одно из этих лекарств, чтобы контролировать воспаление. Однако, если ваша боль сильная, и если поражен один или несколько крупных суставов (а не только палец ноги), вам может потребоваться комбинация методов лечения, чтобы взять ее под контроль.

Колхицин
Колхицин — одно из самых популярных средств для лечения подагра

Лечение острых приступов подагры лекарства

Кроме того, если одно лекарство недостаточно эффективно для лечения симптомов приступа подагры, ваш врач может либо переключить вас на другое лекарство, либо попробовать комбинацию лекарств. Существует несколько вариантов лечения приступов подагры, поэтому ваш врач решит, какой из них вам лучше всего подходит. Неадекватный ответ на первое лекарство:

  • Примерно менее чем на 20% уменьшение боли (измеряется и оценивается с помощью стандартной анкеты) в течение 24 часов, или
  • Уменьшение боли менее чем на 50% через 24 часа или позже.

Колхицин при острых приступах подагры

Колхицин (Colcrys® или Mitigare®) — это рецептурный пероральный противовоспалительный препарат, который назначают для лечения подагры и других типов артрита, связанного с кристаллами.

Колхицин также лечит некоторые необычные состояния, но это не противовоспалительное средство, которое помогает от таких вещей, как головные боли или травмы суставов. Колхицин может быть первым препаратом для лечения обострения подагры и облегчения симптомов, если это происходит в течение 36 часов с момента появления симптомов.

Колхицин также может быть назначен в более низких дозах в качестве профилактического лекарства, чтобы снизить вероятность обострения в будущем. Эта стратегия с более низкими дозами часто используется в течение первых шести месяцев лечения лекарствами, снижающими уровень уратов, когда мы знаем, что «мобилизационные вспышки» являются обычным явлением и у человека на самом деле может быть больше обострений подагры, чем считалось ранее. Колхицин не снижает уровень уратов в организме, поэтому на самом деле это не долгосрочное решение подагрического артрита.

НПВП при острых приступах подагры

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП являются наиболее часто используемыми средствами лечения воспаления и боли при таких состояниях, как подагра или другие типы артрита. НПВП, как правило, безопасно использовать при обострениях боли и воспаления. При приступе подагры вам может потребоваться краткосрочный прием высоких доз НПВП по рецепту.

НПВП
НПВП — анальгетики, проявляющие сразу три эффекта: обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный

Регулярный прием НПВП при сохраняющейся боли не идеален, поскольку они могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая язвы, диарею или боль в желудке.

Общие НПВП, которые врач может назначить при приступах подагры и облегчении симптомов:

  • Индометацин (Индоцин®).
  • Напроксен (Naprosyn®).
  • Сулиндак (клинорил®).
  • Напроксен натрия (Aleve®).
  • Целекоксиб (Целебрекс®).

ИЛИ

  • Ибупрофен (Адвил®, Мотрин®).
  • Диклофенак натрия (Вольтарен®) и кетопрофен (Актрон®, Орудис®).
  • Пироксикам (Feldene®).
  • Мелоксикам (Mobic®).

Кортикостероиды при острых приступах подагры

Кортикостероиды также называют глюкокортикоидами или для краткости «стероидами». Они могут быть хорошим выбором для лечения острых симптомов подагры, если вы не можете принимать НПВП по какой-либо причине. Кортикостероиды для лечения подагры могут быть пероральными (таблетки, которые вы проглатываете) или инъекциями (в мышцу или в пораженный сустав). Преднизон, метилпреднизолон и триамцинолона ацетонид — кортикостероиды, используемые для лечения подагры.

Кортикотропин  при острых приступах подагры

Кортикотропин или адренокортикотропный гормон (Acthar®, HP Acthar Gel®). Другой возможной терапией первой линии при остром приступе подагры является адренокортикотропный гормон, кортикотропин или АКТГ (Acthar®, HP Acthar Gel®).

Это не обычное лечение первой линии при приступе подагры, но это возможный вариант для некоторых людей, особенно для тех, кто по какой-то причине не может принимать пероральные НПВП, колхицин или кортикостероиды или которые госпитализированы.

Лечение острых приступов подагры: что еще можно сделать

Хотя ваши рецептурные лекарства от подагры должны быстро избавить от боли в суставах, отека и покраснения, есть вещи, которые вы можете делать самостоятельно в дополнение к лекарству:

Обработайте опухший сустав льдом на короткое время (не более 10 минут за один раз), если вам нужно небольшое дополнительное облегчение. Лед может облегчить боль и отек. Оберните лед или пакет со льдом мягким полотенцем или тканью, прежде чем прикладывать его к коже. Не кладите лед прямо на сустав, даже если он находится в пластиковом пакете.

Если поврежден большой палец ноги или ступня, положите его на подушки, пока вы отдыхаете на диване. Для наилучшего эффекта держите сустав выше уровня сердца.

Советуем почитать: Можно ли есть мороженое при подагре

Дай суставу отдохнуть. Можно расслабиться день или два, пока ваши симптомы усиливаются. Отдыхай, если можешь. Постарайтесь не использовать пораженный сустав, пока лекарства не уменьшат воспаление. Обострения подагры часто ухудшаются, если вы пытаетесь игнорировать их и напрягать пораженный сустав.

coolka4k

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *