Какие болезни похожи на подагру?. Не всегда легко диагностировать подагру. Эти другие заболевания могут проявляться аналогично подагре и способствовать неправильной установке диагноза. На первый взгляд, подагра, тип воспалительного артрита, вызванного повышенным уровнем мочевой кислоты, может показаться очень простой задачей — и иногда это так. При классическом проявлении подагры (которое испытывает большинство пациентов) боль при подагре быстро возрастает от нуля до 60, возникает посреди ночи и в первую очередь поражает сустав большого пальца ноги. Но подагра бывает не всегда. Около 25 процентов пациентов с подагрой чувствуют боль в нескольких суставах, и палец ноги не обязательно является одним из них. Болезни, похожие на подагру — тема следующей статьи на podagrainform.ru.
Болезни, похожие на подагру
Когда у вас болят колени, запястья и / или локти, врачу не так просто сделать вывод, что виновата подагра. На самом деле, ревматологи считают подагру «отличным имитатором», потому что она может вызывать симптомы, которые очень похожи на симптомы других заболеваний. Проблема, конечно, в том, что, когда подагра маскируется под что-то еще, это может привести к задержке надлежащего лечения.
Если вам поставили диагноз одного из следующих состояний, ваш врач вполне мог исправить это, но есть вероятность, что вместо этого у вас действительно подагра (или наоборот).
1. Псевдоподагра
Это похоже на подагру, но это не подагра. Удивлены? То же самое и у многих людей с псевдоподагрой, официально известной как болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция (CPP). Оба состояния возникают, когда кристаллы оседают в одном или нескольких суставах, что приводит к боли и воспалению. Разница сводится к тому, из чего сделаны эти кристаллы. При подагре — мочевая кислота. Псевдоподагра — это кристаллический ХПН.
Если у вас острый случай подагры, ваш врач должен иметь возможность аспирировать жидкость из пораженного сустава, исследовать ее под микроскопом и увидеть игольчатые кристаллы с острыми краями.
2. Инфицированный сустав (септический артрит)
Один красный, горячий и опухший сустав может быть подагрой или септическим артритом. Что еще больше усугубляет путаницу, оба состояния могут вызвать у вас лихорадку и резкий скачок количества лейкоцитов. В любом случае ваше тело думает, что у вас инфекция, и оно пытается бороться, но только в одном из этих случаев (септический артрит) присутствует инфекция.
Если у вас действительно септический артрит, лабораторный анализ жидкости, взятой из пораженного сустава, должен выявить конкретный организм, вызывающий инфекцию.
3. Бактериальная инфекция кожи (целлюлит)
У вас жар, озноб, а участок кожи — вероятно, где-то на голени — красный, горячий и болезненный при прикосновении. Это может быть подагра или целлюлит, который является потенциально серьезной инфекцией, которая возникает, когда бактерии проникают в вашу кожу через порез или трещину.
К сожалению, если ваш врач считает, что у вас может быть целлюлит, попытка извлечь жидкость для проверки ее на возможную подагру — действительно плохая идея, потому что это может привести к дальнейшему распространению инфекции. Но они могут взять образцы крови и кожи и использовать их для проверки на наличие признаков бактерий, таких как стрептококк или стафилококк, которые имеют тенденцию вызывать целлюлит.
4. Стресс-перелом
Если бы вы сломали палец на ноге, вы бы это знали, верно? Хотя вы, безусловно, сможете соединить точки, если уроните на ногу тяжелый предмет, и сразу после этого начнется боль, иногда происхождение боли в пальце ноги не так ясно. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть перелом пальца ноги (или любого другого сустава), возможно, вам подойдет рентген.
5. Ревматоидный артрит
Подагру часто путают с ревматоидным артритом (РА), особенно у пациентов с полиартикулярной подагрой, что означает, что подагра поражает несколько суставов. И РА, и подагра могут вызывать видимые узелки, особенно на поздних стадиях. Если у вас подагра, шишки, которые называются тофусами, состоят из комков кристаллов мочевой кислоты. Никто точно не знает, что вызывает образование узелков у людей с РА, но около 25 пациентов с РА имеют их.
Чтобы выяснить, есть ли у вас подагра или ревматоидный артрит, ваш врач может назначить несколько анализов крови, которые, если они положительные или высокие, связаны с РА. К ним относятся анти-CCP , С-реактивный белок , скорость оседания эритроцитов и ревматоидный фактор. Ваш врач может также проверить суставную жидкость из одного из ваших узелков, чтобы узнать, содержит ли она кристаллы мочевой кислоты, которые могут указывать на подагру.
6. Псориатический артрит
Как и при РА, псориатический артрит (ПсА) иногда вызывает отек вокруг пальцев рук или ног, который может сильно напоминать тофусы подагры. Припухлость в ПсЕ называется дактилит, и это дает цифры сосиска, как внешний вид. Если у вас псориаз, у вас также могут быть бляшки на коже, указывающие на псориаз. (Хотя у вас может быть ПсА без кожного псориаза, эти состояния часто сочетаются.) У многих людей с ПсА также есть ямки на ногтях, что не должно происходить при подагре.
Советуем почитать: Подагра и метаболический синдром
И, конечно же, если у вас ПсА, ваш врач не обнаружит кристаллы мочевой кислоты в суставной жидкости, как если бы у вас была подагра.
